Tumor odontogénico adenomatoide: reporte de un caso

Abstract

El Tumor Odontogénico Adenomatoide (TOA) es una neoplasia benigna compuesta por epitelio odontogénico. Rrepresenta del 3 al 7% de todos los tumores odontogénicos. Clínicamente los TOAs intraóseos pueden verse asociados a dientes permanentes no erupcionados (el tipo folicular) en particular con caninos en un 60%, observándose solamente en los superiores en un 40% de los casos (Philipsen, Nikai). En este caso clínico se presenta la lesión en paciente de 14 años del sexo femenino. Existe evidencia de que las células tumorales derivan del epitelio del órgano del esmalte; en más de la mitad de los casos se ha observado en pacientes jóvenes, siendo el sexo femenino el más afectado; Los TOAs son lesiones de crecimiento lento y asintomáticos. Clínicamente esta neoplasia se clasifica como: folicular, extrafolicular y periférica. Radiográficamente el TOA intraóseo folicular se observa con un área radiolúcida unilocular bien delimitada alrededor de la corona y frecuentemente en parte de la raíz de un diente permanente no erupcionado imitando al quiste dentígero. En el 78% de los casos intraóseos el área radiolúcida muestra focos radiopacos discretos. La principal característica histopatológica es que contiene espacios parecidos a ductos y grupos de células fusiformes. El tratamiento es la escisión local de la lesión, su recidiva es extremadamente rara. Conclusión: Por medio de las características clínico-radiográficas se puede obtener un diagnóstico diferencial, siendo siempre necesario el estudio histopatológico para el diagnóstico definitivo.